Avaliação do perfil metabolômico e dos níveis plasmáticos de Losartana e seu metabólito ativo e a correlação com o controle pressórico em pacientes hipertensos
Metabolômica; Hipertensão; Losartan; Efetividade; Monitoramento Plasmático.
Introdução: Em muitos casos de hipertensão arterial, o controle pressórico não é alcançando mesmo com o tratamento sendo realizado adequadamente, podendo ser influenciado por diferentes fatores. A variação interindividual no metabolismo de fármacos é também bastante comum e pouco explorada frente aos casos de resistência terapêutica, sendo, portanto, um dos aspectos a ser considerado na farmacoterapia anti-hipertensiva. O losartana é um dos fármacos mais utilizados para controle da pressão arterial, contudo tanto este como o seu metabólito ativo (EXP3174), apresentam um elevado grau de diferenças interindividuais em seus níveis plasmáticos, os quais podem afetar tanto a eficácia como o surgimento de efeitos adversos decorrentes do tratamento. Para tal, a farmacometabolômica tem sido aplicada na predição das respostas terapêuticas a partir da análise do perfil metabolômico relacionando o uso de fármacos à alterações nos metabólitos em um determinado espaço de tempo. Objetivo: Este estudo objetiva avaliar e correlacionar o perfil metabolômico (plasma e urina) e os níveis plasmáticos de losartana e EXP3174 ao controle dos níveis pressóricos em pacientes hipertensos. Metodologia: Através de um estudo do tipo caso-controle baseado na aplicação de questionário sociodemográfico e clínico para seleção dos pacientes, teste de bioimpedância para obtenção das medidas antropométricas, assim como o monitoramento das concentrações plasmáticas de losartana e EXP3174, mediante Cromatografia Líquida de Ultra Eficiência acoplada a Espectroscopia de Massas
sequencial (CLUE-MS/MS). Resultados e discussão: Os achados permitirão determinar a efetividade clínica do tratamento anti-hipertensivo com o losartana e avaliar a correlação das medidas antropométricas e do perfil metabolômico com os níveis plasmáticos e com o controle pressórico alcançado nestes pacientes.