Banca de DEFESA: HIAGO VINICIUS COSTA SILVA

Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : HIAGO VINICIUS COSTA SILVA
DATA : 30/04/2026
HORA: 09:00
LOCAL: https://meet.google.com/gdv-ubep-oph
TÍTULO:

VENTILAÇÃO NÃO INVASIVA EM PACIENTES COM EDEMA PULMONAR: UMA REVISÃO GUARDA-CHUVA

PALAVRAS-CHAVES:

Ventilação com pressão positiva nas Vias Aéreas; Edema Pulmonar; Revisão guarda-chuva.

PÁGINAS: 51
RESUMO:

O edema pulmonar agudo é uma emergência médica caracterizada pelo acúmulo de líquido nos alvéolos, comprometendo a troca gasosa e levando à hipoxemia. A VNI tem sido utilizada como alternativa à ventilação invasiva, porém seus efeitos sobre desfechos clínicos ainda são inconsistentes na literatura. Objetivo: Reunir, avaliar criticamente e sintetizar os achados de revisões sistemáticas que investigaram o uso da VNI em pacientes adultos com edema pulmonar. Métodos: Trata-se de uma revisão guarda-chuva conduzida conforme as diretrizes do PRIOR e registrada no INPLASY (INPLASY202640024). Foram incluídas 12 revisões sistemáticas publicadas entre 1998 e 2019, contemplando 30 ensaios clínicos randomizados e 4.158 pacientes adultos com EAP. As buscas foram realizadas em bases eletrônicas (PubMed, Cochrane, Epistemonikos, PEDro e EMBASE), complementadas por técnicas de snowballing e busca por citações. A seleção e extração de dados foram conduzidas por dois revisores independentes, com resolução de discordâncias por um terceiro avaliador. As intervenções analisadas incluíram CPAP e BIPAP, comparadas à oxigenoterapia, terapia medicamentosa padrão e cuidados usuais. Os desfechos avaliados foram mortalidade intra- hospitalar, necessidade de IOT, incidência de IAM, tempo de internação hospitalar e tempo de permanência em UTI. A síntese dos dados incluiu análise  arrativa e metanálise, com estimativas de efeito (RR e MD), avaliação de heterogeneidade (I2) e análises de subgrupo. A sobreposição entre estudos primários foi avaliada por meio da matriz de citação e cálculo da área coberta corrigida. Resultados: A VNI esteve associada à redução significativa da mortalidade (RR 0,80; IC 95% 0,69–0,92; p = 0,002) e da necessidade de IOT (RR 0,49; IC 95% 0,37–0,63; p < 0,00001). Também foi observada redução significativa no tempo de permanência em UTI (MD -2,02 dias; IC 95% -3,73 a -0,30; p = 0,02). Por outro lado, não foram identificadas diferenças significativas na incidência de IAM (RR 1,09; IC 95% 0,94– 1,27; p = 0,23) e no tempo de internação hospitalar (MD -0,44 dias; IC 95% -1,24 a 0,37; p = 0,29). A análise metodológica evidenciou sobreposição moderada entre os estudos primários (CCA = 7,72), indicando adequada diversidade de evidências e baixo risco de redundância. Conclusão: A VNI demonstra benefícios consistentes em desfechos clínicos relevantes em pacientes com edema pulmonar, especialmente na redução da mortalidade, da necessidade de IOT e do tempo de permanência em UTI.

MEMBROS DA BANCA:
Interno - 2233748 - ALEX BRUNO LOBATO RODRIGUES
Presidente - 2094874 - ELINALDO DA CONCEICAO DOS SANTOS
Externa à Instituição - MARIA DO SOCORRO LUNA CRUZ
Interna - 1015007 - MARLUCILENA PINHEIRO DA SILVA